Ιατρείο Παιδοφθαλμολογίας & Στραβισμού
Χαριλάου Τρικούπη 39, Ιωάννινα τκ 45332
Τηλ.: 2651 034343 - 6972 661 891
Ευάγγελος Δρίμτζιας MD, PhD, FRCOph
Χειρουργός Παιδοφθαλμίατρος
Ειδικός σε Στραβισμό Παίδων - Ενηλίκων
Γράψτε τις Ερωτήσεις σας:
Τι είναι η Βοτουλινική Τοξίνη / Botox.
Η Βοτουλινική τοξίνη είναι ένα χημικό προϊόν που παράγεται από το βακτηρίδιο Clostridium botulinum. Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του στραβισμού ήδη από τη δεκαετία του `80. Είναι επίσης γνωστή ως Botox και χρησιμοποιείται σε αισθητικές επεμβάσεις για τη διόρθωση ρυτίδων όπως και μυικών σπασμών.
Πως δρα το Botox στους μύες του ματιού.
Το Botox εμποδίζει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης, ενός νευρομεταβιβαστή των νευρικών απολήξεων, με αποτέλεσμα τη διακοπή αποστολής σημάτων μεταξύ νεύρων και μυών οδηγώντας σε παράλυση του μυός.
Το αποτέλεσμα αρχίζει να εμφανίζεται σε τρεις ημέρες και διαρκεί για διάστημα τριών περίπου μηνών ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παραταθεί περισσότερο.
Η αντιμετώπιση με Botox συνιστά προσωρινή θεραπεία καθώς η λειτουργία του μυός θα επανέλθει στο φυσιολογικό σε διάστημα μερικών μηνών.
Η αρχή της λειτουργίας του στην αντιμετώπιση του στραβισμού βασίζεται στην παράλυση των μυών που υπερλειτουργούν, ωθώντας το μάτι προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, με τελικό αποτέλεσμα τη μείωση του στραβισμού και την ευθυγράμμιση των ματιών.
Πού χρησιμοποιείται.
Ενήλικες.
Σε ενήλικες με προβλήματα στραβισμού ή διπλωπίας (βλέπουν διπλά), η προσωρινή ευθυγράμμιση των ματιών, αποτέλεσμα του Botox, δίνει πολύτιμη πληροφορία σχετικά με την ένδειξη ή όχι για χειρουργική αντιμετώπιση, το είδος της επέμβασης αλλά και τα πιθανά αναμενόμενα αποτελέσματα.
Πιο συγκεκριμένα, κατά την ευθυγράμμιση των ματιών θα εκτιμηθεί ο κίνδυνος διπλωπίας μετεγχειρητικά, η δυνατότητα του ασθενή να τη διαχειριστεί καθώς και η πιθανότητα διόφθαλμης όρασης, η ικανότητα δηλαδή των ματιών να λειτουργούν συντονισμένα, ως ζεύγος.
Επιπλέον, επαναλαμβανόμενες συνεδρίες Botox ενδείκνυνται στην αντιμετώπιση στραβισμού ενηλίκων, που αδυνατούν να αντιμετωπιστούν χειρουργικά, πχ λόγω πολλαπλών επεμβάσεων κατά το παρελθόν.
Παιδιά.
Το Botox χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση βρεφικού στραβισμού, μιας μορφής στραβισμού που εμφανίζεται ήδη από τη πρώιμη νεογνική και βρεφική ηλικία. Σκοπός του, μέσω της ευθυγράμμισης των ματιών, είναι η ανάπτυξη φυσιολογικής διόφθαλμης όρασης, δηλαδή ικανότητας του εγκεφάλου να αντιλαμβάνεται ταυτόχρονα την εικόνα που λαμβάνει από κάθε μάτι.
Η λειτουργία αυτή αναπτύσσεται κυρίως τα πρώτα 2 έτη της ζωής και κατά συνέπεια η παρακολούθηση και η έγκαιρη αντιμετώπιση των παιδιών με βρεφικό στραβισμό είναι ιδιαίτερης σημασίας.
Μετά την αποδρομή της δράσης του Botox ο στραβισμός επανεμφανίζεται και χειρουργική αποκατάσταση συνίσταται για πιο μόνιμο αποτέλεσμα.
Πως γίνεται η επέμβαση.
Η έγχυση Botox γίνεται εντός του μυός. Στα παιδιά η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ενώ στους ενήλικες μπορεί να γίνει και με τοπική.
